Deion Sanders célèbre une étape marquante de sa rééducation après avoir perdu deux orteils sur son pied gauche en 2022. Quatre années après ces amputations, l’entraîneur des Colorado Buffaloes vient de recevoir deux orteils prothétiques et a partagé sa réaction avec ses partisans. Selon un article de People, le fils de Sanders, Deion Sanders Jr., a capté le moment où son père a reçu les prothèses le 16 septembre. Sanders a plaisanté avant de les enfiler et a proclamé avec fierté : « je suis revenu à mes dix orteils ! ».
Les nouveaux orteils prothétiques ne se limitent pas à un effet cosmétique pour Sanders. People a aussi précisé qu’il apprenait à marcher avec ces dispositifs et que ces orteils de remplacement pourraient lui permettre de retrouver sa pointure habituelle, soit du 11,5. Il a salué l’accord des couleurs et a ironisé sur le fait que ses nouveaux orteils n’avaient pas encore “fait connaissance” avec les orteils qui lui restent encore.
Pour Sanders, ce moment ouvre un nouveau chapitre après une complication vasculaire grave qui menaçait non seulement ses orteils mais aussi sa jambe et, selon ses propres mots, sa vie. Son expérience offre aussi une occasion d’éclairer ce que recouvre une amputation d’orteil, les risques liés à une mauvaise circulation et l’impact de la rééducation sur la mobilité.
Pourquoi ont-ils amputé les orteils de Deion Sanders ?
Les circonstances qui ont conduit à l’amputation des orteils chez Sanders ont débuté par un souci au niveau du pied et se sont rapidement transformées en une urgence liée à la circulation sanguine. Selon ESPN, le sportif présentait initialement un doigt de pied déboîté et un nerf enflammé, et il a subi une intervention en septembre 2021, suivie de complications.
ESPN ajoute que Sanders a développé un caillot dans l’artère fémorale, l’une des artères principales alimentant la jambe, ainsi qu’un syndrome des compartiments, une accumulation dangereuse de pression et un gonflement dans une cavité musculaire donnée. Des procédures supplémentaires ont été réalisées, et ses orteils sont devenus sombres sous les bandages. Au final, il a vu son gros orteil et l’orteil adjacent de sa gauche être amputés.
« Le plus difficile de tout cela a été de regarder en bas et de se rappeler qu’autrefois, on était un athlète de haut niveau, et qu’aujourd’hui on ne sait même pas si l’on va pouvoir marcher… parce que la douleur domine et qu’on veut juste sortir de cet hôpital », raconte Sanders dans le documentaire Coach Prime.
People a ensuite rapporté qu’il avait été confronté à trois caillots pouvant mettre sa vie en danger, et le chirurgien orthopédiste Dr Steven Sheskier a précisé que le caillot dans l’artère fémorale était à l’origine d’un grave problème de circulation. Une circulation insuffisante peut priver les tissus d’oxygène ; lorsque ces tissus subissent des lésions importantes ou meurent, l’amputation peut s’avérer nécessaire pour éviter que le problème ne s’étende à d’autres parties du corps.
Comment se déroule une amputation d’un orteil
L’amputation d’un orteil est une opération chirurgicale qui retire tout ou partie d’un orteil lorsque le tissu touché ne peut pas être conservé en sécurité. D’après MedlinePlus, une amputation peut s’avérer nécessaire en cas de traumatisme grave, de mauvaise circulation, d’infection incontrôlable, de plaies qui se résistent à la cicatrisation, de tumeurs ou de tissu gravement endommagé.
La procédure exacte dépend de l’état de l’orteil et de la quantité de tissu sain qui demeure. Le chirurgien retire en général la zone endommagée tout en conservant autant que possible le tissu sain restant. Le reste du tissu est ensuite façonné et la plaie est refermée pour favoriser la cicatrisation.
Le choix de l’étendue de l’amputation dépend du motif. Par exemple, une infection localisée peut n’impliquer qu’un seul orteil, tandis que des troubles de la circulation peuvent endommager davantage les tissus.
Après l’intervention, les soins des plaies et la rééducation constituent des volets essentiels du rétablissement. Le guide de l’amputation de la Cleveland Clinic indique que la rééducation peut comprendre une thérapie physique, une thérapie occupationnelle, la gestion de la douleur et un apprentissage lié à la prothèse. L’objectif est d’aider la personne à s’adapter à de nouveaux équilibres, à de nouveaux mouvements et à des activités quotidiennes.
Dans le cas de Sanders, les orteils prothétiques de 2026 visent à remplacer une partie de l’apparence et de la fonction perdues lors des amputations de 2022. Selon People, il apprenait à marcher avec ces nouveaux orteils.
Limitations
Perdre un ou plusieurs orteils n’élimine pas nécessairement la capacité de marcher, mais cela peut modifier la manière dont le pied interagit avec le sol. Les orteils jouent un rôle dans l’équilibre, la stabilité et la phase de poussée lors de la marche. Les effets deviennent plus marqués lorsque plusieurs orteils sont retirés ou lorsque le gros orteil est concerné.
Des recherches publiées dans PubMed montrent que les patients ayant subi une amputation d’un orteil ont généralement moins d’impact sur les activités quotidiennes que ceux qui subissent des amputations plus hautes, mais la capacité à marcher varie d’une personne à l’autre.
Un rapport de cas publié par la National Library of Medicine a montré que l’amputation de plusieurs orteils peut modifier les mécanismes de marche, en diminuant la poussée et en changeant la répartition des forces entre les jambes, ce qui peut imposer une plus grande contrainte sur d’autres joints et muscles.
Une revue systématique récente a aussi constaté que l’amputation partielle du pied peut s’accompagner d’un ralentissement de la marche, d’un nombre de pas plus réduit et de schémas de chargement altérés, tout en notant les limites des données disponibles.
Pour ceux qui se remettent de la perte d’un orteil, le choix des chaussures et la rééducation peuvent être déterminants. Des paires adaptées, des semelles, des orthèses ou des prothèses peuvent améliorer le confort et la stabilité. La récupération dépend également de la santé du pied restant, de la circulation, de la cicatrisation et de la cause sous-jacente de l’amputation.
Risques et considérations de sécurité
Comme pour toute chirurgie, l’amputation d’un orteil peut entraîner des complications potentielles. MedlinePlus énumère des risques tels que des saignements, des caillots, des problèmes respiratoires, ainsi qu’une mauvaise cicatrisation. L’infection et une douleur persistante peuvent aussi survenir.
L’état qui a provoqué l’amputation peut ajouter d’autres inquiétudes. Pour les personnes présentant des problèmes de circulation, un flux sanguin réduit peut rendre les plaies plus difficiles à guérir. MedlinePlus rappelle qu’un rétrécissement ou un blocage sévère des artères peut diminuer le flux sanguin vers les jambes et, dans les cas graves, favoriser la nécrose tissulaire et l’amputation.
La Mayo Clinic précise également que le manque de flux sanguin et les lésions nerveuses peuvent rendre les plaies du pied plus difficiles à détecter et à guérir, notamment chez les personnes atteintes de diabète. Des facteurs comme une glycémie élevée, le tabagisme, la neuropathie périphérique et la maladie artérielle périphérique augmentent le risque d’amputation.
Dr. Diana Rangaves, PharmD, rappelle à Pagesafrik.info qu’un cinquième des plus de 37 millions d’Américains diabétiques ignorent leur maladie. Le diabète est l’une des sept causes principales de décès aux États-Unis, et les amputations des extrémités inférieures y figurent fréquemment, tout comme la cécité et l’insuffisance rénale. Le nombre de personnes diabétiques a plus que doublé au cours des deux dernières décennies.
Après une chirurgie, une surveillance attentive des plaies est essentielle. MedlinePlus conseille de surveiller les signes d’infection ou de complication : rougeur qui se répand, chaleur, enflure, écoulement, saignement, fièvre, douleur qui s’aggrave, décollement de la plaie ou changement de couleur de la peau. Ces symptômes peuvent signaler le besoin d’une évaluation médicale.
La rééducation constitue aussi un élément de sécurité. Il peut être nécessaire de recourir temporairement à des béquilles, un déambulateur ou un fauteuil roulant pendant la cicatrisation. La thérapie physique aide à reconstruire la force et l’équilibre et contribue à réduire le risque de chutes.
Alternatives
L’amputation n’est pas toujours le premier traitement envisagé. Quand la circulation est concernée, les médecins évaluent s’il est possible de rétablir le flux sanguin avant d’envisager une suppression de tissu. Selon le contexte, les traitements peuvent inclure des médicaments, des procédures vasculaires ou une chirurgie visant à améliorer la circulation.
Selon le National Heart, Lung, and Blood Institute, le diagnostic commence souvent par un examen clinique et un indice cheville-bras (ABI) qui compare la pression artérielle à la cheville et au bras. Le doppler peut aussi aider à repérer les zones de flux sanguin réduit ou bloqué.
Pour des informations plus détaillées sur les vaisseaux sanguins, les médecins peuvent recourir à l’angiographie par tomodensitométrie (CTA), à l’angiographie par résonance magnétique (MRA) ou à l’angiographie par cathéter. Ces examens permettent de localiser et de mesurer le degré de blocage artériel. La Mayo Clinic précise que les médecins peuvent aussi réaliser des tests sanguins, des cultures tissulaires ou liquides et des imageries comme les radiographies, les CT ou les IRM lorsque l’infection ou la nécrose est suspectée.
Lorsque le tissu endommagé ne peut pas être sauvé, l’amputation peut devenir nécessaire. La Cleveland Clinic rappelle que, dans certains cas, des procédures de préservation des membres – appelées limb-salvage – peuvent être envisagées, mais elles présentent des risques qui incluent l’infection, des problèmes de cicatrisation, des interventions chirurgicales supplémentaires et la possibilité que l’amputation soit finalement requise.
Bottom line
L’amputation des orteils de Deion Sanders est intervenue à la suite d’une crise médicale grave impliquant des caillots et une circulation compromise dans la jambe gauche. Quatre ans plus tard, ses nouveaux orteils prothétiques représentent une étape supplémentaire dans sa rééducation. Son expérience met aussi en lumière l’importance de dépister rapidement les troubles circulatoires, les plaies et les modifications de couleur ou d’état des orteils. Bien que la perte d’orteils puisse influencer l’équilibre et la mécanique de la marche, la rééducation, des solutions de chaussage adaptées et la technologie prothétique permettent à de nombreuses personnes de reprendre une mobilité satisfaisante.
Frequently Asked Questions
Peut-on encore marcher si tous les orteils sont amputés ?
Oui, c’est possible, même si l’équilibre, la poussée et la démarche peuvent changer. Une rééducation adaptée et des chaussures spécialisées peuvent être nécessaires.
Quel est le pire orteil à perdre ?
Le gros orteil est généralement celui qui compte le plus pour l’équilibre et la poussée lors de la marche, mais l’impact exact varie selon les individus et l’étendue de l’amputation.
Citations
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